公室里还有点零食，饿了也能垫吧一口。”黄波说道。

    “刘老师，那咱们接下来该怎么诊断啊？我就是因为怕患者问我这个事情，我才跑过来，有些头大。”

    刘半夏乐了，“这是正常的，那么我问你一个问题吧。针对这位患者，你心中的判断是什么？”

    “我心中的判断？我怀疑就是pcp型肺炎。”黄波说道。

    “那么很简单啊，你怀疑什么病症，奔着这个病症的方向努力去诊断就好了啊。如果检查结果不符合，那不就排除掉了吗。”刘半夏说道。

    “其实你忽略了一个问题，我们现在仅仅是怀疑，还没有给患者确诊。所以你的心里边有些着急，因为你心中已经定性，就觉得患者是pcp型肺炎。”

    “结合这个肺炎的情况呢，你在排除掉hiv携带者这一项之后，又在心中十分肯定的认为患者就是有恶性肿瘤了。”

    “这就是先入为主，其实很多时候在我们给患者做诊断的时候有帮助，很多时候呢，又会让我们绕路。”

    “最恰当的接诊方式，就是按部就班就好了。我们目前的数据看，患者的免疫系统肯定是出了问题的，这个没跑。那么接下来我们首先要做的是啥？”

    “确定患者是不是pcp型肺炎。”黄波说道。

    “这不就对了嘛。”刘半夏笑着说道。

    “诊断的顺序，其实就是这样的。我们对患者的假设是pcp型肺炎，所以才有了后边的结论。如果我们的假设都不成立的话，后边的结论也没啥用。”

    “谢谢刘老师，我明白了。”黄波笑得很开心。

    别看今天还没有给患者诊断出结果呢，对于他来讲学到的却很多。

    流程很重要，接诊的时候一定要按照规矩来。