全方加水约2400毫升,煮至剩余一半左右后去除药渣,再继续熬取剩余汤量的一半,分3份,每次1份,1日3次服用。
使用注意
1.本方主治少阳病症。
2.可以治疗偏头痛此为少阳经之分布,耳鸣如钟如潮、耳聋等症。
3.本方临床上适用于肠伤寒、流感、急慢性胆囊炎、败血症、肋间神经痛、疟疾、湿疹等各种疾病出现寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等少阳症状者。
4.少阳证病邪非表非里,治疗时不可汗吐下,否则徒伤正气津血,于病无益。
临症加减
1.患者脘腹有热,午后潮热,大便秘结,可加芒硝,成柴胡加芒硝汤。
2.全身疼痛,手足沉重,汗多热少,脉象见濡滑的湿证疟疾,或少阳疾病兼见湿热内蕴者,表现为腹痛恶心,低烧呕吐,大便稀溏的,均可用本方与平胃散合用。
3.产后身体虚弱,感受外邪造成邪入少阳经出现寒热往来,恶露不尽者,可加当归、丹参、益母草、荆芥炭。
4.邪在少阳,但是热甚而有痰湿,寒热起伏如发疟疾,寒轻热重的,亦可用蒿芩清胆汤,用青蒿代替柴胡配合黄芩清少阳胆热。
典型案例
胡某,女,38岁,发热恶寒来诊,经查下午发潮热,高时可达39摄氏度。其他证见乏力恶心,口苦欲呕,食欲不佳,左胁胀痛。体检肝脏有肿大压痛。诊断为邪在少阳证,处方:柴胡24g,黄芩9g,人参9g,甘草炙6g,半夏9g,生姜9g,大枣4枚,水煎服。
肝炎、急性胰腺炎(急慢性肝胆系统疾病、内伤杂病)少阳阳明证
症状