第六章其他疾病

    荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎风疹

    症状

    风疹、湿疹。主要表现皮肤疹出色红，或遍身云片斑点，瘙痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。

    外风证往往并非风邪单独致病，一般会同时夹杂寒、热、湿邪等。如夹杂寒邪，则皮损呈现苍白颜色，周身恶寒无汗，有遇冷感寒症状加重的表现；如夹杂热邪，一般皮损肿块颜色红赤而灼热，烦躁而口苦，遇热则病情加重；如夹杂湿邪，可见皮损分泌粘液、溢水，周身困重等表现。本方一般针对的是夹杂热邪或者湿邪的外风证。

    本症皮肤瘙痒的表现主要为游走无定处，此外风证的特性之一，也是本证的主要诊断依据，是风邪侵犯人体肌表，走串活动所致。如果风邪与湿邪相兼挟，风湿蕴藏于肌肤血脉之中，经常会导致皮肤糜烂渗液、产生脓水。由于本证经常夹杂热邪，所以也有一些热邪上扰心神导致心烦口苦，神志不安等现象。本证迁延日久，外邪陷瘀于肌肤，可以导致皮肤血液运行不畅，失去足够的养分，进一步加剧皮肤的瘙痒和其他损害。另一方面，老年人或本身素体阴血不足者，皮肤平素即血液濡养不足，也往往是外风证的易感人群，并且一旦感染不易治愈。而单纯由于血液不能濡养肌肤所造成的皮肤瘙痒主要病因为血燥，不属于本方外风的范围。

    消风散——《外科正宗》

    【用方】

    方剂说明

    疏风养血，清热除湿。

    《外科正宗》卷4：“治风湿浸淫血脉，致生疥疮，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。”

    适用于急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。临床上有很多使用过各种抗过敏药品、抗组胺药、甚至激素也没有效果的顽固性皮肤病，往往可以在投用本方后取得比较满意的效果。

    组成

    荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术苦参、石膏、知母、当归、胡麻仁、生地各6g，木通、生甘草各3g。

    歌曰：消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍。知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。