1.本证肝火上炎兼见头痛眩晕严重者，加菊花、石决明、羚羊角等药物退热解痉；

    2.肝胆热邪炽盛，兼犯脾胃或肺脏，灼伤血络，有吐血、咳血症状者，加侧柏叶、藕节、白芨等凉血止血；

    3.湿热下注而湿邪较重，证见患处渗液较多的，可加苦参、苍术；

    4.湿热下注见下肢痿软无力，足膝关节红肿疼痛、或者有瘙痒、渗出等症状的，可加用三妙丸，组成为酒炒黄柏120g，苍术180g，川牛膝60g，混合研为细末，以面糊为丸。

    5.肝火炽盛而腹实，便秘难解、火邪难泄的，重用当归、加黄连、黄柏、大黄、芦荟、木香等清热泻肝，攻下行滞。

    典型案例

    患者女，45岁。病发带状疱疹，于左胁呈点状分布，直至左下腹，色暗红，无脓疱及溃破，疼痛难忍，动则尤甚，自觉痛处有灼热感，伴口苦、纳差、眠差、舌红苔黄，脉弦滑数无力。中医诊断疱疹。证属肝胆湿热。治以清泻肝胆湿热。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、当归、延胡索、郁金、甘草各12g，黄芩、柴胡、栀子、泽泻、黄芪、丹皮、玄参各15g，生地、白茅根各30g，蒲公英、紫花地丁各20g。每日1剂，水煎服。

    急慢性胃肠炎、急慢性肝炎湿困脾胃证

    症状

    湿滞脾胃证。主要表现为脘腹胀满，不思饮食，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常大便溏薄下利。舌苔白腻而厚，脉缓。

    由于湿浊困阻脾胃，阻滞气机，可见脘腹胀满；湿邪影响到脾胃的升清降浊功能，则可出现泛恶、便溏、不思饮食；湿阻于中，清阳之气不能敷布全身，可导致倦怠嗜睡。这与全身阳气虚衰所导致的倦怠萎靡有所不同。舌苔滑腻是诊断体内有湿邪停滞的重要依据，而口淡无味与脉象沉缓是这一诊断的重要佐证。

    湿困脾胃证以脾胃阳气困遏，湿浊内阻为特征，如果兼有湿热，则属于湿热蕴中证，如表现出明显的中阳虚衰、寒湿内阻的症状，则又属于太阴虚寒证，须辨证诊断。

    平胃散——《简要济众方》

    【用方】

    方剂说明