4.痰湿挟瘀,属瘀痰者,加桃仁、红花、丹参。
5.痰湿而热邪积滞肠腑者,加大黄、芒硝、全瓜蒌。
6.挟气滞者,加制香附、枳壳、柴胡等。
7.痰湿蒙蔽心神者,加石菖蒲、郁金、礞石、法半夏等。
8.中风痰迷心窍而神志昏蒙者,加胆南星、枳实、人参、石菖蒲、竹茹。
9.痰湿阻滞于胞宫,肥胖不孕,白带频下者,加苍术、制香附、当归、南星等。
10.痰湿阻滞纠结于肌肉皮下者,加白芥子、皂角刺。
11.肺热痰热凝结于肺,咳吐黄痰者,加瓜蒌仁、黄芩、枳实、胆南星等。
典型案例
王某,男,55岁。患支气管炎、肺气肿十余年。每到气候变冷发作尤甚。近日因感受风寒,咳嗽剧烈,喘促,吐大量泡沫状白色痰液,胸闷不舒,脘腹胀满,口不渴,无食欲。查体舌苔白厚腻,脉细滑。诊断为痰湿挟寒证,处方:半夏15g,橘红15g,白茯苓9g,炙甘草4.5g,苍术9g,吴茱萸6g,水煎服。
急慢性胃炎、妊娠恶阻痰热内扰证
症状
胆胃不和,痰热内扰证。主要表现为胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,呕吐呃逆,癫痫等证。
本症痰热所在部位以胆为主,痰热在胆则容易犯胃,导致胃失和降而引发呕吐、嗝逆。胆之痰热又可能上扰心神,轻者导致失眠、心悸、心烦不安、惊恐,严重者可引起神志失常。其中在内伤杂病里有表现为抑郁、淡漠者为癫,有表现为兴奋、狂乱者是为狂,外感热性病中,有表现为神志不清或者昏迷不醒者,也有表现为说胡话者,称为谵语。痰热内盛则口苦、舌苔黄腻,脉象见弦滑,痰热阻碍气机运行也会出现胸闷的症状。
温胆汤——《三因极一病证方论》