2.如患者大便秘结而痰火内盛,需适当配合攻下之法,一般多用大黄。
3.本方性质上属于温燥之剂,凡素体阴血不足者不宜食用,而火热煎熬日久损伤阴液者,可酌情加生地、沙参、石斛等。
临症加减
1.眩晕严重者,可加明天麻、菊花、刺蒺藜等。
2.呕吐严重的,可加苏叶、黄连、代赭石等。
3.邪热炽盛者,可加黄连、黄芩、栀子等。
4.痰热夹杂者,可加全瓜蒌、玄明粉、莱菔子、竹沥等。
5.痰热上扰心神,出现失眠、心悸等神志症状者,可加远志、生牡蛎、酸枣仁等。
6.癫痫发作者,可加郁金、白矾、胆南星、石菖蒲等。
7.邪热盛而气血不足者,加黄连、熟地、人参、酸枣仁、远志等,成十味温胆汤。
典型案例
肖某,男性,35岁。夜难眠已久,乱梦纷纭,睡后易惊,每晚非服安眠药物不能入睡。精神不振,易于烦躁,纳食乏味,食后则脘腹胀满不适,口干不欲饮水,舌苔黄厚,左关脉滑,余部脉象虚小。睡后易惊,为肝胆郁热挟痰,扰及心神,致使夜寐不宁。拟以清胆豁痰安神之温胆汤加味为治。处方:广陈皮4.5g,清半夏9g,云茯苓9g,炙甘草6g,枳实3g,竹茹9g,石菖蒲6g,萸炒连1.5g。
疝气、肠绞痛、生殖器官及附件炎症寒症
症状
小肠疝气。主要表现为少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。